问题
单项选择题
男,45岁。发作性头痛和心悸2个月,伴易激动和烦躁。血压210/134mmHg,心率114次/分。血清总T4100nmol/L,总T31.8nmol/L。甲状腺摄131I率24小时0.35。空腹血糖8.2mmol/L,血浆胰岛素17mU/L,服糖后1小时113mU/L,3小时20mU/L。血浆肾上腺素846pmol/L。24小时尿VMA962μmol/L。血浆皮质醇(上午8时)385nmol/L。该例最可能的诊断是()。
A.甲状腺功能亢进症
B.嗜铬细胞瘤
C.2型糖尿病
D.原发性肾上腺皮质功能亢进症
E.腺垂体亢进症
答案
参考答案:B
解析:嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织,这种肿瘤持续或间断性释放大量儿茶酚胺,引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。