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问题 单项选择题

吴某，女性，20岁。1周前始出现大便干结，腹胀腹痛，口干口臭，面红心烦，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数。其诊断是（）

A.冷秘

B.热秘

C.阴虚秘

D.阳虚秘

E.气秘

答案

参考答案：B

问答题 案例分析题

患者，男，48岁，已婚，因发现皮肤巩膜黄染1个月入院。

患者约1个月前有“感冒”样症状，感头痛、全身酸痛、鼻塞，有畏寒，无明显发热，同时伴纳差、恶心，症状持续3天后缓解，但尿黄呈浓茶样，被人发现眼睛发黄而去当地医院就诊，诊断为急性黄疸型肝炎而收入院治疗。经“护肝”治疗(药物不详)后黄疸无明显消退，且有加深的趋势，渐感皮肤瘙痒，出现黄疸后食欲明显好转，精神尚可。因皮肤瘙痒而睡眠不好，大便正常。

既往否认慢性肝炎病史，曾于2003年11月单位组织身体检查HBV-M均阴性。无饮酒和血吸虫疫水接触史。

查体：体温36．7℃，血压120/80mmHg，脉搏80/分，呼吸20/分。

一般情况可，皮肤巩膜深度黄染。皮肤有抓痕，无出血点，蜘蛛痣，无肝掌，心肺无异常，腹平软，肝右肋下2cm质中等，轻压痛，脾未扪及，移动性浊音阴性。

实验室检查：肝功能：ALT200U/L，AST180U/L，血清血蛋白42g/L，球蛋白30g/L．TBIL300μmol/L，DBIL215μmol/L；碱性磷酸酶(ALP)900U/L；HBsAg阴性。

如何进一步检查，以明确诊断?
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单项选择题

阴中之阴的时间是

A．上午
B．下午
C．中午
D．前半夜
E．后半夜
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