女性，50岁。长期乏力、食欲不振5年，皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染，粗糙。查：巩黄（+），双眼睑内眦黄色扁平斑块；肝大肋下5cm，质硬，脾大肋下5cm；化验：总胆红素升高，以直接胆红素升高为主。

该病人最可能的诊断是（）

A.慢性肝炎

B.继发胆汁淤积性肝硬化

C.原发胆汁淤积性肝硬化

D.硬化性胆管炎

E.血吸虫性肝硬化