感染性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是（）

A.脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音

B.中度贫血有杆状指

C.高热持续不退，白细胞持续升高

D.皮下出血点增多

E.瓣膜穿孔

经济订货批量模型可以根据年需求量、每年每单位持有成本和每次订货的成本，算出使成本最小化的订货量。如果年需求量是10000单位，持有成本为每单位每年1美元，订购成本为每次10美元，则经济订货批量为447单位。如果需求量降到每年5000单位，持有成本和订购成本分别保持1美元和10美元，则经济订货批量为（）

A．316单位

B．447单位

C．483单位

D．500单位