问题 单项选择题

在制定Cushing病的治疗方案时,应首选的治疗方法是()。

A.经蝶窦切除垂体微腺瘤

B.开颅手术切除垂体瘤

C.一侧肾上腺切除,另一侧肾上腺大部分或全切除术,术后行激素替代治疗和垂体放疗

D.使用溴隐亭

E.使用赛庚啶

答案

参考答案:A

解析:约80%的Cushing病患者的垂体病变为ACTH微腺瘤,经蝶窦切除微腺瘤为首选疗法。如经蝶窦手术未能发现并除垂体微腺瘤,或因某种原因不能作垂体手术,则对病情严重者可作一侧肾上腺全切,另一侧肾上腺全切除术,术后行激素替代治疗和垂体放疗。垂体大腺瘤患者较少,可行开颅手术,术后辅以放射治疗。溴隐亭、赛庚啶治疗可作为辅助治疗。

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