关于开放性胸壁损伤的概念，下列哪项是正确的？（）

A.胸壁有开发创口

B.壁层胸膜有创口

C.胸壁和肺都有裂口

D.脏层胸膜损伤，胸膜腔与外界相通

E.穿破壁层胸膜，胸膜腔与外界相通