颌面部损伤患者，送到急诊科，口腔大量血凝块，呼吸困难。托起下颌用吸引器清理后，呼吸困难未能缓解，此时应采取的措施是（）

A.手指清除口腔内阻塞物

B.托起下颌

C.环甲膜穿刺

D.气管插管

E.气管切开