患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。

此时患者最突出的护理诊断是（）

A.恐惧

B.营养失调

C.知识缺乏

D.气体交换受损

E.清理呼吸道无效

______是在基础理论研究和动物实验之后、临床应用之前的一个中间环节。