临床上出现黄疸时，总胆红素一般至少为（）

A.17.1μmol/L

B.20.1μmol/L

C.25μmol/L

D.30μmol/L

E.34μmol/L

男性，35岁。心悸、气短1年，下肢浮肿3个月。查体：BP90/60mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，第一心音减弱，心尖部闻及2/6级收缩期吹风样杂音，移动性浊音阳性，肝大。心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是（）。

A.心肌炎

B.冠心病

C.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

D.扩张型心肌病

E.心包积液