患者女性，67岁。既往肺心病痛史20年，此次患大叶性肺炎，咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，昨天出现烦躁不安，接着神志恍惚.送至医院就诊，查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温37.4℃，脉搏110次/分，血压13/9kPa，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便隐血阳性。

为明确诊断，宜首选（）。

A.动脉血气分析

B.胸部X线平片

C.心电图检查

D.痰细菌学检查

E.颅脑CT检查

急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是（）。

A.发病后4小时升高，12～24小时达高峰

B.发病后3～12小时开始升高，24～48小时达高峰

C.发病后24小时开始升高，48小时达高峰

D.发病后48小时开始升高，72小时达高峰

E.以上都不对