女性，25岁，不规则发热5个月，伴四肢关节肿痛，近2个月出现面颊部对称性红斑，有口腔溃疡反复发作。化验：RF（+），尿蛋白（++）。

该患者可能出现以下体征，但应除外（）

A.皮肤损害

B.胸腔积液

C.关节畸形、肌肉萎缩

D.雷诺现象

E.贫血面貌