男，32岁。周期性空腹及夜间上腹痛4年，饱食后突发剧烈上腹痛3小时。查体：上腹部腹肌紧张，压痛阳性。肝浊音界消失。

该患者最可能的诊断是（）。

A.胃溃疡合并出血

B.十二指场溃疡穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性腹膜炎

E.绞窄性肠梗阻

下列各项中，纳税人发生的混合销售行为应一并征收增值税，但不征收营业税的是( )。

A．交通运输
B．建筑业
C．服务,业
D．金融保险业