问题 单项选择题

诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是()

A.休息时心电图

B.24小时动态心电图

C.心电图运动负荷试验

D.超声心动图

E.心脏CT检查

答案

参考答案:C

解析:心电图负荷试验增加心脏负担以激发心肌缺血。心电图改变主要以ST段水平型或下斜型压低≥0.1mV持续2分钟作为阳性标准。运动中出现步态不稳,室性心动过速或血压下降时,应即停止运动。心肌梗死急性期、不稳定型心绞痛、心力衰竭、严重心律失常或急性疾病者禁作运动试验

单项选择题 案例分析题

患者女,41岁。容貌变丑10年,发现血压升高5年,血糖升高1年。10年前患者逐渐出现嘴唇变厚、鼻变大,嗓音粗,口齿不清。此后患者手脚逐渐变大,鞋号逐渐由37号增大至40号,手指变粗,伴多汗。夜间打鼾严重,曾出现过憋醒。5年前无诱因出现头痛,为双颞侧胀痛,测血压为150/90mmHg,诊为“高血压”,未规律用药。1年前体检时发现空腹血糖升高,最高达8.28mmol/L,餐后血糖14.36mmol/L。患者无明显口干、多饮、多尿,体重尚稳定。否认剧烈头痛伴恶心、呕吐史。否认怕冷、水肿、便秘。既往史(-)。个人婚育史:13岁初潮,7天/30天,33岁后月经紊乱,3~6个月来一次,G1P1。家族史(-)。PE:BP140/105mmHg,口齿不清,声音稍低沉。皮肤粗糙,潮湿,鼻翼肥厚增宽,眉弓高,下颌突出,齿裂宽,手足增宽增厚。甲状腺Ⅱ度肿大,右叶上极和左叶下极可触及1cm左右结节,质中,随吞咽活动。心界略大,肺、腹部查体无阳性体征。LAB:ACTH32.4pg/ml,24小时UFC52.2μg/24h,E20pmol/L,FSH2.0mIU/ml,LH1.34mIU/ml;PRL4.87ng/ml;IGF-1994ng/ml。

患者治疗后评价治愈的生化标准为()

A.空腹生长激素小于1ng/ml

B.IGF-1在同年龄同性别的正常范围内

C.视力、视野恢复正常

D.口服葡萄糖耐量试验中生长激素谷值低于1ng/ml

E.血压恢复正常

F.血糖恢复正常

单项选择题