参考答案：D

解析：本题考点为龋病的流行病学及其影响因素。影响龋病流行的主要因素有两点，一是氟的摄入状况，一是糖的摄入状况（糖的摄入量、摄入频率及糖加工的形式于龋病有密切关系）。单纯刷牙（不用含氟牙膏）主要影响的是牙周健康状况。正确答案应该是D。