参考答案：D

解析：重症肺炎，严重缺氧，体内无氧酵解增加，酸性代谢产物增加，常出现代谢性酸中毒；同时由于二氧化碳排出受阻，常出现呼吸性酸中毒。故重症肺炎存在不同程度的混合性酸中毒。