男性，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸、烧心、呃逆

要确诊胃食管反流病，最主要的检查是

A．内镜检查4-24小时食管pH监测

B．食管吞钡X线检查+24小时食管pH监测

C．食管测压+内镜检查

D．食管吞钡X线检查

男性，42岁，近2个月来感胸闷、气促、乏力，逐渐出现下肢浮肿。体检：BP90/60mmHg，颈静脉充盈，心浊音界向两侧扩大，心音低钝，肿脏肋下3cm，肝颈静脉返流征（+）。心电图检查：肢体导联低电压，Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背向下抬高0.1～0.2mV；X线检查示心脏阴影向两侧扩大，心脏搏动减弱。

以下是心包穿刺的目的，除了（）

A.解除心脏压塞

B.证实心包积液的存在

C.解除疼痛

D.对渗液进行实验室检查

E.心包腔内注入药物进行治疗