水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是（）

A.发热

B.休克

C.剧烈腹痛、腹部体征

D.恶心、呕吐

E.电解质紊乱

男性，54岁，因用力后出现胸背部疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸片见肋骨及胸骨多处溶骨性破坏。骨髓异常浆细胞0．54，血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白（+++），最可能的诊断为（）

A.急性白血病

B.类风湿关节炎

C.骨髓转移癌

D.淋巴瘤

E.多发性骨髓瘤