问题 单项选择题

慢性肺源性心脏病急性加重时,使用利尿剂可能引起()

A.低钾低氯性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

E.稀释性低钠血症

答案

参考答案:A

解析:应用利尿剂后易出现低钾、低氯性碱中毒。因为体内缺钾时,一方面细胞外Na、H进入细胞内,一方面肾小管排H增加,而对Na、HCO重吸收增加。在出现低氯时,肾小管的Cl减少,Na、K、HCO的重吸收增加,从而出现代谢性碱中毒。在慢性肺源性心脏病急性加重时,利尿剂是很常用的药物。由于利尿剂用量不当时,极易出现低钾及低氯状态,所以必须慎重应用。

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