患者，女，43岁，近3个月来劳力后心悸，气短收入院。心脏杂音20年，查体：BP110/70mmHg，心界扩大，心率122次／分，律不齐，S1强弱不等，脉短绌，心尖Ⅲ／6级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底部湿啰音。

此病人最可能的诊断是（）。

A.三尖瓣狭窄并关闭不全

B.二尖瓣狭窄并关闭不全

C.主动脉瓣狭窄并二尖瓣狭窄

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.室间隔缺损