女，58岁，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡，袁浅淋巴结未触及治疗方法是（）

A.外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术

B.外阴次广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术

C.外阴广泛切除术

D.单纯放疗

E.放疗后行右侧外阴切除术

胸椎棘突下的穴位针刺法是（）。

A.直刺

B.斜刺

C.向上或向下平刺

D.向上斜刺

E.向下斜刺