学校作为个体发展的一种特殊环境，其内容要求及各种活动能否引起并满足学生发展的需要，与教师对这种环境的()有极大的关系。

A．认识

B．安排

C．设计

D．运用

女性，18岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年，近半个月游走性关节痛、气促，以下哪项最可能提示患者发生了风湿性全心肌炎（）

A.心脏向双侧扩大

B.心尖区收缩期2级杂音

C.心包摩擦音

D.急性肺水肿发作

E.心电图PR间期延长