颈椎病的鉴别诊断中，肩周炎不可能出现

A．三角肌萎缩

B．斜方肌痉挛

C．肩痛及上臂痛

D．前臂和手疼痛

E．大范围活动时，疼痛加剧

男，16岁，主诉劳力性呼吸困难近1年，双下肢水肿1个月。查体：面部轻微水肿．呼吸稍促，肺部可闻及粗湿啰音，心率90次／分，心音低钝、遥远，闻及第三、四心音，二尖瓣区可闻及收缩期杂音，腹壁轻微水肿，肝脏肋下2cm，质中缘钝，肝颈静脉回流征（+），移动性浊音（+），双下肢水肿。心电图可见P波增高增宽，X线透视心脏搏动浅快。最可能的临床诊断是（）

A.缩窄性心包炎

B.肥厚型心肌病

C.扩张型心肌病

D.病毒性心肌炎

E.限制型心肌病