先天性心脏病患儿自幼出现哭声嘶哑的原因是（）

A.扩大的左心房或肺动脉压迫喉返神经

B.扩大的左心房或肺动脉压迫气管

C.合并肺部感染

D.合并咽喉炎

E.以上都不是