某男性患者，肺癌骨转移，疼痛评分为9分，用长效吗啡类药物30mgq12h治疗后，疼痛评分降为2分，但一周后患者要求加大药物剂量，最不可能的原因是（）。

A.药物可能产生一定耐受

B.患者已成瘾

C.患者存在的抑郁或焦虑情绪使得疼痛加剧

D.患者可能因病理性骨折的出现导致疼痛加剧

E.可能同时接受其他的抗肿瘤治疗如化疗的不良反应导致现有止痛药物疼痛控制不佳

何谓可靠性？