患者女，58岁，因劳力性气促、腹胀、双下肢水肿3年，加重7d伴黒蒙1次入院。8年前因病态窦房结综合征行永久人工心脏起搏器置入治疗（VVI起搏器），当时UCG和胸部X线检查均无异常。无慢性咳嗽和原发性高血压史。查体：Bp120/70mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音粗，无啰音。心率50次/min，律齐，P2不亢进，胸骨左下缘可闻及4/6级全收缩期杂音，吸气时增强。肝大，双下肢水肿。

最佳治疗方案为（）（提示：食管超声发现三尖瓣间隔瓣穿孔，电极与瓣叶黏附牵连。）

A.利尿，纠正右心衰竭

B.使用降低肺动脉高压的药物

C.更换起搏器

D.外科手术三尖瓣修复或置换

E.心外膜永久起搏

F.拔出原心内膜电极

关于外阴色素减退疾病，最有助于诊断的检查是( )

A．细胞涂片检查
B．B超检查
C． * * 镜检查
D．外阴多点活组织学检查
E．局部以1%甲苯胺蓝涂病变区