女，3岁半，体检时发现胸骨左缘第2～3肋间可听到Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音。经超声心动图确诊为房间隔缺损。杂音产生的机制是（）

A.血流通过房间隔缺损时

B.右心房血流量增加

C.三尖瓣相对关闭不全

D.肺动脉瓣相对狭窄

E.二尖瓣相对狭窄