男性，72岁。排尿困难2年，有终末排尿痛，1个月前因尿潴留，留置导尿7天，拔除尿管后仍排尿困难。肛诊前列腺Ⅰ°增生；B超可见中叶向膀胱内突出4cm左右，膀胱内有结石3cm，双肾无积水，心肝功好。其最佳治疗是（）

A.膀胱造瘘

B.经膀胱前列腺切除术

C.耻骨后膀胱外前列腺切除术

D.前列腺 * * 支架网置入

E.留导尿管

男性患者，53岁，以“四肢近端肌无力5个月”来诊。查体可见“技工手”表现，诊断考虑哪种疾病

A．系统性硬化病

B．类风湿关节炎

C．银屑病关节炎

D．皮肌炎

E．系统性红魔狼疮