下列哪项最符合心力衰竭的概念（）。

A.心脏每搏输出量降低

B.静脉回流量超过心输出量

C.心功能障碍引起大小循环充血

D.心脏负荷过度引起心功能障碍

E.心输出量不能满足机体的需要

（）是最早开始ITS研究的国家。

A.德国

B.日本

C.英国

D.美国