患者，女，24岁，C₂P₁，孕40周。破水14小时，有规律宫缩10小时，胎儿手脱出 * * 口来院。检查：产妇腹痛拒按，烦躁不安，脉搏、呼吸快，胎心不清，约160次／分。

此时应首先考虑的诊断是（）。

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.子宫先兆破裂

D.不完全性子宫破裂

E.完全性子宫破裂

游客在用餐时要求加饮料、加菜，导游应( )。

A．予以满足，并垫付费用

B．婉言拒绝，并耐心解释

C．尽力安排，以满足要求

D．予以满足，但费用自理