内异症最常见的发生部位是（）

A.剖宫产后的切口

B.宫骶韧带

C.直肠子宫陷凹

D.卵巢

E.输卵管

女性，45岁，一个半月前出现双手指、腕对称性肿痛，伴晨僵，晨僵时间约2小时，查体：双手小关节压痛(+)，X线片可见双手指梭形肿胀，近关节端骨质疏松。

本例最可能的诊断是

A．骨性关节炎

B．银屑病关节炎

C．反应性关节炎

D．类风湿关节炎

E．强直性脊柱炎