女性，27岁，产后第4天，出现寒战、高热、腰痛，尿白细胞30个／HP，尿蛋白（+），并尿痛，下腹痛，肾区叩击痛，耻骨上压痛（+），血象WBC18×10⁹／L

治疗症状不缓解多长时间考虑更换抗生素（）。

A.72小时内无效可换药

B.48小时内无效可换药

C.36小时内无效可换药

D.24小时内无效可换药

E.8小时内无效可换药

外鼻炎症易向颅内扩散的原因是：一部分血液经（）回流至颅内海绵窦，且面部静脉（），炎症时易向颅内扩散。