手术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是（）

A.精索与疝囊的关系

B.疝囊颈与腹壁下动脉的关系

C.疝块与内环的关系

D.疝块与外环的关系

E.腹横筋膜与腹壁肌肉的关系