不属腰椎间盘突出症的手术疗法适应证的是（）。

A.诊断明确，初次发作

B.经非手术治疗3个月无效

C.反复发作者

D.伴马尾神经功能障碍者

E.合并椎管狭窄者

如图4所示，A、B是两只相同的齿轮，A被固定不能转动．若B齿轮绕A齿轮运动半周，到达图中C的位置，则齿轮上所标出的的箭头所指的方向是       (      )

A．竖直向上   B．竖直向下    C．水平向左    D．水平向右