30岁农民，男性。2周前收割时被鼠咬伤，3天前出现发热、头痛、腰痛，最高体温39.0℃，伴恶心、呕吐，1天前出现头晕、冷汗。查体：面色苍白，脉细弱，血压测不出，背部及腋下可见搔抓样出血点。

下列疾病诊断可能性最大的是（）

A.登革热

B.肾综合征出血热

C.钩端螺旋体病

D.败血症

E.急性胃肠炎