男性，40岁，因关节痛于昨晚服吲哚美辛（消炎痛）3片，今晨起上腹不适随即呕吐咖啡样物，伴鲜血共约300ml呕血最可能的原因是（）

A.胆道出血

B.胃溃疡并出血

C.急性胃黏膜损害

D.十二指肠球部溃疡并出血

E.胃癌并出血