男，58岁。心悸、手抖3年，加重1月。体检：P110次／分，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢不肿。

首选治疗方案应为 （）

A.抗甲状腺药物

B.手术

C.放射性碘

D.先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗

E.先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗

标志着余华小说创作变化的第一部长篇小说是（）。

A．《四月三日事件》

B．《河边的错误》

C．《十八岁出门远行》

D．《细雨与呼喊》