问题 单项选择题

缩窄性心包炎病人的麻醉前准备哪项不对()

A.静脉补充白蛋白和全血

B.尽快抽尽胸腔积液

C.给予利尿药

D.尽量抽尽腹水

E.注意血钾的平衡

答案

参考答案:D

解析:慢性缩窄性心包炎多为结核病所致由于左、右心静脉回流受限,血液淤滞在各脏器中,并产生大量的胸腔积液、腹水,并丢失大量血浆蛋白,故病人往往有低蛋白血症因此,术前准备包括补充白蛋白和血浆,适当使用利尿药以降低血容量由于该类患者常使用利尿药,应注意体内电解质平衡,术前准备还应包括对胸腔积液、腹水的恰当处理,大量、快速抽取腹水,不但丢失大量蛋白,而且可以使回心血量减少,甚至引起心力衰竭

单项选择题
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