桂枝芍药知母汤证的病因病机是（）。

A.风寒湿邪外侵，渐次化热伤阴

B.寒湿留于关节，经脉痹阻不通

C.风寒湿邪外侵，气血运行不畅

D.外感寒湿，经脉痹阻

E.肝肾阴虚

病历摘要：患者，男性，31岁，因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍，无法入睡。体检：体温36．8℃，左侧拇趾红肿，皮温升高，未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒

痛风的特征性改变是下列哪一种（或哪几种）？（）

A.Roth斑

B.Osler结节

C.Janeway损害

D.痛风石

E.晨僵

F.睑结膜瘀点

G.迁移性脓肿

H.心瓣膜出现赘生物