泌尿系肿瘤可有（）

A.活动后血尿

B.无痛性血尿

C.脓性血尿

D.乳糜尿

E.气尿伴血尿

患者男性，21岁，学生，10天前曾到北京旅游。因发热2天于2003年5月6日入院。体温在39℃左右，伴头痛及全身酸痛，全身乏力，轻度腹泻为稀便，一日2～3次；干咳，时有胸闷，自觉有呼吸困难。听诊：两肺呼吸音粗，肺底可闻少许湿啰音。血常规：WBC 3.6×10⁹/L,N 0.65。胸部X线检查示两肺有斑片状阴影。问题：

需要与哪些疾病鉴别？