某女，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586μmol／L

导致患者尿酸代谢障碍的原因是（）

A.酶的缺陷

B.家族史

C.白细胞

D.红细胞

E.单基因遗传

男性，55岁。慢性上腹痛10年余，3个月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦大弯溃疡。下列处理最佳的是

A．反复查便潜血试验
B．血常规及血清癌胚抗原检测
C．胃液分析试验
D．使用质子泵抑制剂治疗4周后复查上消化道造影
E．胃镜检查及活检病理检查