问题
单项选择题
女,32岁。死髓、劈裂,要求拔除。拔除时应采用的麻醉包括()
A.上颌结节麻醉+腭大孔麻醉
B.上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+颊侧远中局部浸润麻醉
C.上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+颊侧近中局部浸润麻醉
D.腭大孔麻醉+颊侧局部浸润麻醉
E.颊、腭侧局部浸润麻醉
答案
参考答案:C
解析:拔牙的麻醉范围要包括拔除牙齿的牙髓神经,支配牙槽骨的神经以及支配颊舌侧牙龈黏膜的神经。上颌第一磨牙的神经支配包括:远中颊根及腭根的牙槽骨及牙髓神经为上牙槽后神经支配,近中颊根牙槽骨及牙髓神经为上牙槽中神经支配;腭侧牙龈黏膜由腭前神经支配,颊侧牙龈黏膜由上牙槽后神经支配。所以拔除上颌第一磨牙要麻醉上牙槽后神经、上牙槽中神经及腭前神经,对应的进针点分别为上颌结节麻醉、颊侧近中浸润麻醉和腭大孔麻醉,故正确答案为C。