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问题 单项选择题 案例分析题

某医师给一个胸腔积液的患者抽胸腔积液，穿刺过程顺利。在左侧抽完1200ml胸水后，患者突然出现呼吸急促，嘴唇青紫。

最有助于诊断的是（）

A.心脏超声

B.胸片

C.EKG

D.心肌酶谱

E.肌钙蛋白

答案

参考答案：A

单项选择题

下列不属于对招标文件核查范围的是（）。

A.招标文件的组成是否包括招标项目的所有实质性要求和条件

B.招标项目需要划分阶段时，承包工作范围的合同期限是否合理

C.招标文件的形式是否合乎要求

D.是否有限制竞争的条件
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多项选择题 案例分析题

患者女，64岁，因“车祸”来诊。既往有糖尿病病史。查体：体温36.8℃，脉搏116次/分，呼吸40次/分，血压106/54mmHg（1mmHg=0.133kPa），经皮脉搏血氧饱和度78%，昏迷，右肺呼吸音低，双肺无明显干湿啰音，心、腹未见异常。CT：脑挫裂伤，右侧多发肋骨骨折，右侧血气胸，骨盆骨折。予气管插管机械通气后经皮脉搏血氧饱和度100%。3天后出现发热，体温最高38.9℃，呼吸机支持参数逐渐增加，气道内频繁吸出较多黄色脓痰，双肺呼吸音粗，可闻及较多湿啰音，血气分析：氧分压78mmHg，吸入氧浓度（FiO2）55%，血常规：白细胞17.6×109/L，中性粒细胞0.90。

关于医院获得性肺炎的治疗，正确的是（）。

A.早期正确的经验性抗生素治疗能够改善预后

B.经验性抗生素治疗应覆盖可能的致病菌

C.正确的经验性抗生素是指分离的致病微生物对至少一种经验性抗生素敏感

D.选择经验性抗生素时，无须考虑既往抗生素的应用

E.选择经验性抗生素时，应考虑患者的基础情况、宿主因素

F.可使用低分子肝素抗凝
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