【病例摘要】患者，男，32岁。患者平素身体虚弱，2个月来周身乏力，上楼困难，近1周加重，行动需人扶持。现症：四肢无力，面色萎黄无华，少气懒言，神疲，纳呆，大便溏薄。查体：T36.5℃，P66次／分，R16次／分，BP120／70mmHg。营养欠佳，神志清楚，动作缓慢，双肺呼吸音低，四肢肌肉萎缩，肌腱反射减弱，舌质淡，苔薄白，脉细弱。辅助检查：血、尿、便常规及头部CT未见异常。心电图、胸透、肝胆胰脾B超未见异常。血电解质：K3.6mmol／L，．Ca²⁺2.6mmol／L，CPK220IU/L，LDH160U/L。尿检查：尿肌酸排除增多，肌酐减少。【答题要求】（1）根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。（2）请与多发性肌炎相鉴别。

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