中年女性，面部可见蝶形红斑，反复发热伴关节痛3月，泡沫尿，纳差，四肢无力1月，消瘦5kg，四肢近端肌力4级，血红蛋白69g/L。

患者近2月来出现高度浮肿，尿少，血肌酐快速上升至445μmol／L。现症见：面色不华，神疲乏力，畏寒肢冷，舌胖、舌偏红，苔薄白，脉细弱。其中医证型是（）

A.气营热盛

B.阴虚内热

C.热郁积饮

D.脾肾两虚

E.瘀热痹阻

代谢性酸中毒是指（）

A.血浆［HCO］原发性减少使pH下降，BE呈负值的情况

B.血浆［HCO］原发性减少使pH下降，PaCO增加的情况

C.血浆［HCO］原发性减少使pH下降，TCO增加的情况

D.血浆［HCO］原发性减少使pH下降，BB增加的情况

E.血浆［HCO］原发性减少使pH下降，SB增加的情况