患者男，52岁，既往肝硬化10年，近日逐渐意识不清。血氨140μmol/L，血钾2.8mmol/L，血钠128mmol/L，血氯110mmol/L。

对患者意识不清的诊断，最可能是（）

A.脑血管意外

B.低钠血症

C.低钾血症

D.肝性脑病

E.中毒性脑病