患者男性，42岁，乏力1年，近3个月四肢关节、肌肉酸痛，同时出现上眼睑红色皮疹，吞咽硬食困难。体检发现眼睑周围水肿，上眼睑暗紫色红斑

为明确诊断最佳辅助检查是（）

A.胃镜检查

B.肌酶谱检测

C.ANCA检测

D.ANA检测

E.上消化道造影

变矩器之所能够改变力矩是由于（）作用。

A.涡轮

B.泵轮

C.导轮

D.传动轴