患者女性，肥胖痤疮，紫纹，化验血皮质醇增高。血糖增高，小量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照日低38%，大剂量地塞米松抑制试验较对照日低78%。

该患者最可能的诊断（）。

A.单纯性肥胖

B.Cushing病

C.肾上腺皮质腺瘤

D.异位ACTH综合征

E.糖尿病

安全脆弱性是产生安全事件的（）。

A、内因

B、外因

C、根本原因

D、不相关因素