女，40岁，乙肝肝硬化5年，3d前突然出现呕血，鲜红色，量约1000ml。伴头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和止血治疗后病情好转。1d前起出现睡眠障碍，伴幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。

消化道出血的原因最可能是（）

A.胃溃疡

B.胃癌

C.食管静脉曲张破裂

D.急性糜烂出血性胃炎

E.十二指肠球部溃疡