参考答案：

本例患者最可能是功能性便秘，病史采集内容如下：

1.现病史

（1）根据主诉及相关鉴别询问

1）排便情况多久排便1次1量、性状、有无费力感，间断或持续，肛周情况.。

2）最早出现便秘前有无感染或较大生活事件，是否分娩后出现，是否行过盆腔（底）手术。

3）伴随症状有无恶心、呕吐、腹胀、腹痛，有无腹部包块、肠型、便血、贫血等。

4）有无特殊药物服用史，如抗抑郁药。

5）有无伴发病。

6）发病以来生活环境变化，饮食、睡眠、大便和小便及体重变化，以了解患者一般情况。

（2）诊疗经过

1）发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查。

2）曾做过哪些治疗，疗效如何，是否依赖泻药。

2.相关病史与该病有关的其他病史，如既往有无甲状腺功能低下、糖尿病史等。