男性，50岁。右下肢骨折半个月，突然出现剧烈右胸部刺痛，伴有呼吸困难，咯血痰及发绀、最可能的疾病是（）

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.食管癌

D.肺梗死

E.胸膜炎